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作者:admin    来源:未知    发布时间:2022-09-19 00:54    浏览量:

  华体会官网app下载患者就医先被医疗器械“扫”一遍医生问诊患上“设备诊断依赖症”(组图)“做个检查,看看检查结果再说吧。 ”这是如今市民到医院最常听到的一句话。医生对于医疗设备的医疗,似乎越来越强了。与此同时,不少医院都存在诊断设备平均台数超过治疗设备平均台数的现象,而且如今医院规模扩张,大型医疗设备的引进也似乎成了“必须的”。华体会官网app大型医疗设备的“竞赛”成了提高医院医疗水平的重要手段,越来越多的医生“诊断设备依赖症”也从一定程度上加剧“看病贵”。针对这一情况,国家卫生部刚刚印发了《医疗卫生机构医学装备管理办法》的通知,要求加强医学装备采购管理。同时,医疗卫生机构应当建立医学装备使用评价制度。

  如今,“诊断”给人们的印象就是与医生寥寥数语的对话和无休止的抽血、拍片、心电图、B超、CT以至核磁检查……市民王先生上周就有这样的就诊经历。

  王先生因为头晕恶心胃不舒服就到西部一家大医院的神经内科就诊,医生只简单地问了一下病情,就一下子开出了脑部CT、血全套、颈部动脉彩超和甲状腺检查这4项检查。其中,脑部CT250元、血全套280元、颈部动脉彩超162元、甲状腺检查290元,这4项检查加起来就是将近1000元。“这还没结束呢。”王先生因没查出问题,又转到了消化内科。医生只是听他说了说情况,也没有探查一下,就安排他去做胃镜和再次查血查乙肝。而另外一家医院直接让他去做个1200元的核磁共振。

  如今很多医院的检查都需要排队等待,也折射出“医疗设备依赖症”。很多医院做检查要找关系排队。王先生去做胃镜被告知要等1周,颈部彩超要等半月,而核磁共振则要等至少一个月。记者调查了解到,排队挨号等待大型医疗设备检查的情况在患者众多的大医院里是“家常便饭”。

  “过去衡量一个医生高不高明,很重要的就是看他到底开多少化验单能把病诊断出来。”65岁的薛女士无奈地抱怨说:“现在一到医院,每次都要做好几个检查。医生学历越来越高,可怎么越来越依靠检查设备了。 ”

  “如今,凡是新的医院成立或者医院规模扩大,必然要引进新的高精尖设备,似乎陷入了一种好像军备竞赛一样的怪圈。两家相同水平的医院也似乎要攀比,这种高水平的设备,你有了,我也得有。 ”昨天,一位不愿公开姓名的医疗界人士感慨说。

  以怀孕为例,国内孕妇一般要做三次左右B超。而国外只做一次。国外对医疗机构管理工作非常严格,保险公司不会对没有必要的额外检查付费,患者本人更不会自己付款。再说骨折,一般拍片即可以,做CT更清晰,费用却更高。医生完全可以把情况提供给患者,让患者自己选择,而不能自做主张让患者做CT;肺炎没有必要做CT,而有的动辄让患者做费用更高的CT……

  市场原因也是导致医院或者说是医生“依赖”医疗设备的一个因素。政府对医疗事业普遍补偿不足,医院在竞争中求生存,依赖高、精、尖的医疗设备,各家医院自然会增加设备占用数量,提高设备利用率。这就出现了医院里的“感冒做CT”的现象。

  记者了解到,大型医疗设备滥用之风,早在前几年就已经在国内医疗界弥散开来。北京一个城市CT的拥有量比全英国都要多,为此世界卫生组织官员有一次曾经提出这样的疑问:中国难道真的这么富有吗?而大量大型医疗设备的出现,自然会增加就医成本。 “看病贵”一是药贵,二是检查贵,检查贵主要是仪器设备贵。花了高价买来的设备存在损耗、还贷等问题,检查费也相应地会高。

  患者则认为,专家接诊患者过多是造成医生“依赖”设备的因素。在国外医生一天看十多个病人,在每个病人身上花上半个小时详细诊断。但是国内大医院病人实在太多,一名专家每次出诊分配到每个病人身上自然少得可怜。在没时间详细问诊的情况下,自然要相对依靠检查手段来下判断。此外,还有不少患者存在“崇拜”先进设备的情况。 “有一些人甚至把一些大型医疗设备检查当成一种常规的体检手段。 ”专家透露,无论是在预防还是治疗方面,各种检查增多也与患者本身对先进设备存在“过度崇拜”有关。

  “说实话,如今的检查的确比过去多了。但这是多种因素造成的,面对患者的质疑,我们也是有苦衷的。”从医26年的张医生对记者说,“现在看病跟上世纪六七十年代的要求不一样。以前,医生诊断出胃溃疡,病人不会像现在这样要求拿证据给他看,更不会动不动就说我会去告你之类的话。华体会官网app而现在很多人就诊的时候都抱着怀疑的态度,我甚至遇到过患者拿着录音笔来看病的情况。在这样的情况下,我们只能通过做一些检查来确诊病情,这样也算是保护我们自己。 ”记者了解到,自从提出遇到医疗纠纷时医生须 ‘举证倒置’来自保清白后,越来越多的医生不得不通过让病人多做各种检查,找证据来保护自己。

  日前,卫生部印发《医疗卫生机构医学装备管理办法》的通知。 《管理办法》强调,医疗卫生机构应当根据国家有关法律法规,按照公开透明、公平竞争、客观公正和诚实信用的原则,加强医学装备采购管理。医疗卫生机构应当建立医学装备使用评价制度。加强大型医用设备使用、功能开发、社会效益、费用等分析评价工作。对长期闲置不用、低效运转或超标准配置的医学装备,医学装备管理部门应当在本机构范围内调剂使用。

  《管理办法》指出,医学装备管理部门应当根据本机构医学装备发展规划和年度预算,结合各使用部门装备配置和保障需求,编制年度装备计划和采购实施计划。

  对于医院的“医疗设备竞赛”和医生的“医疗设备依赖症”,业内人士呼吁,国家从政策上解决医疗机构补偿问题,把医疗机构这一带有社会福利性质的事业办好。同时,填补法律政策中存在的空白,华体会官网app成立“医疗医事法庭”,合理处理医患纠纷。其次,制定严格的诊疗标准,并加大科普宣传力度,把健康体检的知情权、选择权交还给患者。

  与此同时,后期随着 “一单通”范围的扩大,越来越多的医疗设备检查结果在越来越多的医院实现互通互认,重复接受检查的情况将会大大减少。这样在一定程度上也会缓解医院的 “医疗设备竞赛”和医生的“医疗设备依赖症”。此外,专家们感慨地说,通过创建人民满医院活动,形成良好信任的医患关系,对缓解这一现象有所帮助。

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